A Síndrome do túnel do carpo é uma doença diagnosticada e tratada por um ortopedista especialista em mão, e que os sintomas geralmente são dor, dormência, sensação de formigamento e fraqueza nas mãos.

Isso acontece, porque o nervo mediano do braço que se estende até a palma da mão passa por uma estrutura chamada túnel do carpo do punho, da qual apresenta uma lesão que ocasiona a síndrome.

A saber, nossa mão é bastante complexa, composta por 27 ossos, 36 articulações e 43 músculos que auxiliam diariamente nas atividades mais diversas em que precisamos, agarrar, escrever, apertar, usar o teclado do computador para trabalhar ou tocar piano, por exemplo.

Portanto, a dor muitas dores que se sente na mão e até mesmo no pulso, certamente tem uma cauda, e que uma delas pode pode ser a síndrome do túnel do carpo. 

Entretanto, a rotina e sobrecarga de trabalho da vida cotidiana nos tira a atenção desses pequenos desconfortos, onde, tomamos alguma medicação por conta própria e esperamos que melhore os sintomas nas mãos, como se fosse algo de pouca importância.

E é aí que a dor se instala e com ela, as consequências da automedicação que apesar de ser benéfico momentaneamente, é possível que a lesão e inflamação no nervo do túnel do carpo, tenha progredido, causando problemas na realização das tarefas mais simples.

O tubo no pulso, chamado de túnel do carpo, consiste em 9 tendões mais nervos medianos que passam por este tubo.

Quando aumenta-se a pressão no túnel do carpo,esses nervos são comprimidos e param de funcionar corretamente, causando também desconforto e dor nos dedos.

O que causa a síndrome do túnel do carpo?

Nos últimos anos, notamos que um aumento no número de casos de doenças ortopédicas, sobretudo, aquelas que tenham relação com o trabalho, inclusive, o notável crescimento de profissionais no estilo home office, tem procurado os médicos do Instituto Emnh a fim de investigar seus desconfortos musculares.

Má postura, sobrecarga de longo prazo no pulso, falta de ergonomia no local de trabalho, ficar no computador horas seguidas, falta de alongamento e aquecimento, são algumas das causas que levam a síndrome do túnel do carpo se manifestar.

Além delas alguns fatores também se incluem na lista:

• Predisposição genética;
• Doenças reumáticas;
• Lesões anteriores na mão e pulso,
• Retenção de líquidos;
• Diabetes;
• Obesidade;
• Fraqueza renal;
• Mulheres durante período gestacional.

Ou seja, algumas doenças de outras categorias, podem se relacionar com a síndrome do túnel do carpo, e que a visita regular ao médico específico além de profissionais multidisciplinares, que podem ajudar na qualidade de vida, mantendo a saúde sob controle.

Sintomas da Síndrome do túnel do carpo

A princípio, muitas pessoas com síndrome do túnel do carpo apresentam sintomas leves ou moderados, inclusive podem aparecer e desaparecer sem que nenhum tratamento seja realizado.

Entretanto, algumas pessoas apresentam queixas mais intensas, e que devem considerar a necessidade de visitar um especialista para minimizar as dores e o agravamento do problema.

Então, os sintomas mais comuns são:

• Dormência;
• Parestesia (sensação de formigamento temporário); 
• Dor; 
• Paralisia e disfunção;
• Mão adormecendo à noite;
• Sensações anormais;
• Restrições funcionais posteriores;
• Diminuição do sentido do tato.

Contudo, à medida em que a doença progride, os sintomas se intensificam, afetando não apenas a mão, mas também o braço, ficando mais evidente a compressão no túnel do carpo, na área do polegar.

É comum que as pessoas com a síndrome sintam dores intensas, principalmente, à noite, porque ocorre involuntariamente  a ação de dobrar as mãos durante o sono, causando tensão no nervo mediano.

Em longo prazo, as tarefas podem ficar cada vez mais comprometidas, uma vez que  a perda muscular da região do polegar e fraqueza , podem surgir durante alguns movimentos, cujas habilidades motoras finas ficam mais fracas.

Diagnóstico e Tratamento para síndrome do túnel do carpo

No Instituto Emnh, dispomos de exames de imagem que facilitam a vinda do paciente na clínica e que contribuem para um diagnóstico mais assertivo sobre a síndrome do túnel do carpo, ou qualquer outra anormalidade que seja encontrada.

Quanto ao tratamento, existem diversas formas, que são ajustadas de acordo com o estágio da doença, sendo que, desde uma tala no pulso ajude a reverter o quadro, ou em casos mais graves, a cirurgia pode ser indicada.

É importante lembrar que, quanto mais cedo iniciar o tratamento para a síndrome do túnel do carpo, melhor são as chances de cura e eliminação dos desconfortos. 

Outros tratamentos indicados são:

• Medicamentos como vitamina B6 e antiinflamatórios não esteróides;
• Diminuição das atividades que requerem movimentos do pulso;
• Medicamentos que auxiliam na redução do inchaço do tecido;
• Imobilização noturna por tala.

Cirurgia para túnel do carpo

A cirurgia da síndrome do túnel do carpo é realizada com a finalidade de “alargar” o túnel, descomprimindo a região que resulta no alívio dos sintomas e na retomada das atividades físicas.

Outro benefício da cirurgia, é evitar danos permanentes nas ligações nervosas, uma vez que ela consiste em  cortar e descomprimir as fibras (ligamento transverso do carpo) que pressionam o nervo.

A cirurgia para túnel do carpo geralmente é realizada sob anestesia local, por um especialista médico em mão,devido sua complexidade e ainda considerando a parte estética que também não deve ser comprometida.

Atualmente, há muitas técnicas de operação, mas a mais utilizada tem sido a cirurgia minimamente invasiva, que possui vantagens como um procedimento feito por pequenas incisões, além de menor tempo de recuperação.

É possível evitar a síndrome do túnel do carpo?

Todo tipo de esforço físico em uma única área do corpo, certamente, causará algum tipo de lesão em longo prazo, e com a síndrome do carpo não seria diferente.

Então, o que é indicado para evitar a síndrome do túnel do carpo, é evitar manter os manter os punhos esticados de forma inadequada, ou sobrecarregá-lo durante uma atividade unilateral.

Entretanto, quando há predisposição genética, ou ainda histórico familiar, a prevenção pode se dar pelo acompanhamento periódico junto a um ortopedista que por meio de avaliação clínica e exames complementares, conseguem identificar os primeiros sinais da doença.

O Instituto Emnh possui especialista em ortopedia da mão, que pode te ajudar com a síndrome do carpo. Portanto, evite automedicação e procure um médico no primeiro sinal de desconforto que sentir na mão e no pulso, e mantenha assim, seu bem estar durante a execução das atividades diárias.